やはり糖尿の影響か

［３／２６〜３／３０］

３／２６（月）晴れ　
　先週、ディへの連絡帳に、二点お願いをした。一つは、母の歯磨きの件。このところ、歯ブラシをもたせているが、使った形跡がなく、本人に聞くと、「看護士さんが渡してくれなかった」という。たくさんの利用者がいるし、忘れることもある、普通ならば、「ください」と言えばいいのに、母には、言えない。口が利けないわけではないので、ディのほうも、気がつかなかったらしい。それで、気をつけてくださいとお願いした。
　　二点目は、訪問看護のほうも、「足あげ体操」をしているので、ディでも、させてほしいという要望。本人は、だまって坐っているだけと思うので、せっかくのディもなにもならない。個別機能訓練も行いますとのことなので、お願いした。
　　両方とも、快諾してもらえ、今日は、安心して、母を送り出した。

３／２７（火）曇り　
　　今日は、午後ケアマネさんの訪問があった。
　　母の現状を報告した。今日は、天気が曇りなので、母は昼食後部屋で寝ていた。
　　自分のケアマネさんなのに、名前も覚えられないというのは、やはり、看護士さんやヘルパーさんに比べると、関心が薄いのかもしれない。

３／２８（水）晴れ
　　今日は、ヘルパーさんによると、「すべてにおいて、出来ないを連発していた」とのこと。掃除も、外出も。
　　訪問看護のときも、いつもは、ちゃんと歩けるのに、途中で「もう、歩けない」と言ったらしい。それでも、立ち止まって、いろいろと看護士さんと会話をしたらしい。
　　私は、血糖値が悪かったころの母を思い出した。あのときも、まったく同じだった。母は、看護士さんは大好きなので、気分でいかないということは、考えられない。ということは、血糖値があがったために、身体が動かなくなってきたのだ。
　　そのことを看護士さんにいうと、看護士さんも「そうですね」と言った。最近、食欲があるので、すこし大目に食べるときがある。注意しても、「おなかがすくから」といって聞かない。看護士さんからも、母に少し加減するように話してくれた。
　　看護士さんが帰ってから、念のため「さっき、看護士さんは何をいったのか、わかった？」と聞くと、「よく聞こえなかった」にこにこして、うなづいていて、看護士さんも「わかってくれて、うれしい」と言ってたのに。横で聞いていた、私の感が当たった。
　　
３／２９（木）晴れ
　　今日は、昨日とうってかわり、体調がいいそうだった。一人で、近くのコンビニにもいったし、食べる量も減らしていた。

３／３０（金）雨のち晴れ
　　ディに行く時間には、雨は、すっかり上がり、晴れ間も出ていたのに、「折りたたみの傘もっていこうか？」というので、外を見てもらった。一度、納得したのに、また、同じ台詞を言っていた。「もう、雨は、あがっているから」というと、納得。三度目が来る前に、お迎えの車が来て、さっさと乗り込んだ。
　　ちなみに、三度目には、本人の好きにさせるつもりだった。病気だから、仕方ない。

野川の桜が咲きました。

歩けたり歩けなかったり

［３／１９〜３／２３］

３／１９（月）晴れ
　　先週土曜日、珍しく、母が自発的に近くの美容院に出かけ、毛染めとカットをしてきた。三ヶ月ぶりだ。前夜、夫に「そろそろ、行ったら？」といわれたが、まさか、次の日に実行するとは思わなかった。大抵、無視されてきたので。
　　今朝は、さっぱりしたヘアスタイルで、いつもどおり、ディに出かけた。
　　夫が、休みだったので、私たちは、久しぶりに、車で、「越生梅林」へ行った。
　　もう、ほとんど、梅は終わりのころで、ちょっとがっかりしたが、そのあと、「吉見百穴」「さきたま古墳」へ行って満足。なかなか、古代の遺跡というのを見る機会がないので、よかった。
　　風が強くて、寒かったのが、残念だった。

３／２０（火）晴れ　
　いつものように、母と内科クリニックへ行く。やはり、糖尿のほうは、数値がよくないので、薬をもう一種類出すことになる。
　　母の場合、食事制限という言葉が通用しない。あくまで、自分が満足しないと「足りない」といって、食べてしまうので、むり。いまのところ、間食はしていないだけましと思っている。カロリーのことも、看護士さんに教えてもらったが、ほとんど、頭に入っていない。悪くならないようにと、先生が心配して、薬の調整するのは、よくわかる。

３／２１（水）晴れ
　　午後、訪問看護の看護士さんがきたので、母の糖尿の件と、最近の様子を伝えた。
　　昨日とは、別人のように、母は機嫌よく、看護士さんとの散歩も、いつもよりも、長く歩いたという。
　　
３／２２（木）晴れ
　　昨日は、「歩けた」のに、今日はまた、「歩けない」という。
　　一旦、本人が「歩けない」を主張すると、身体も歩けないモードに変身するらしい。こういう場合、過去には、なだめすかして、歩いてもらったが、今は、気持が変わるのを待つようにしている。説得しても、むだ。理屈ではなく、精神的なものだから、したくないときは、そのままにさせる。
　　不思議なことに、そのほうが、本人の心の状態の回復が早く、また「歩く」と言い出す。こういう病気の特性に、最近やっと、距離をおいて、対応できるようになった。昨日、看護士さんとも、このことを話した。

３／２３（金）晴れ
　　今日は、早くに起きて、すべて自発的にやって、ディへ出かけた。
　　午後、家の近くの川縁を歩いてたとき、桜がちらちらと咲いているのを見た。まだ、ほんとに、数輪しか枝の先に咲いていない。でも、暖かいから、明日は、大分咲くのではないかと思った。今週末に、もう、花見をする人もいるだろうな。

うちの花桃も咲いた。

花粉症と風邪ひいて

［３／１２〜３／１６］

３／１２（月）晴れ

　　このところ、花粉症は、わりと軽かったので、安心していたら、気温の変動についていけなかったのか、とうとう風邪をひいてしまった。
　　夜中にのどが痛くなり、すぐにうがいをしたので、今日は、大分治まり、風邪薬も飲んで、徐々に効いてきた。
　　鼻風邪と花粉症が合わさっているので、鼻は、花粉症の点鼻薬を使った。でも、すっきりしない。やっかいだ。
　　一方、母は風邪もひかず、もちろん、花粉症でもない。ほんとに、健康そのもの。うらやましい。
　　今日も、いつもどおりディへ出かけた。
　　頼んでいた植木屋さんがきて、庭の木がさっぱりしたのは、いいが、最後に、機械で葉っぱを飛ばしていたとき、庭にいて、もろに鼻に直撃。その後は、悲惨だった。

３／１３（火）晴れ　
　ついに、マスクをつけることになった。やせがまんは、やめた。
　　今朝は、母と室内で、足あげ体操と、階段の上り下り（一回）をした。足の動きがいいので、やはり、昨日のディのおかげかなと思った。

３／１４（水）晴れ

　　ヘルパーさんが来たときは、「ふらつく」といって、掃除機もかけようとしなかったが、しばらく、話をしているうちに、やる気がでて、あとは、いつもどおり。その後、コンビニまでの道のりも、歩き方がふらふらしていて、時々、ヘルパーさんが介助したという。
　　午後、訪問看護の看護士さんにも、母の歩き方のことで、相談した。それで、これから、毎回、足あげ体操などの運動を取り入れることにした。また、ディでは、坐った姿勢での体操が多く、やはり足の運動は少ないということがわかった。
　　看護士さんとは、機嫌よく、いつもどおり、図書室まで歩いていって、写真本をみて、おしゃべりもよくしたという。

３／１６（金）くもり

　　いつもどおり、ひとりで起きて、食事して、ディの迎えの車を待っていた。ただ、その間、自分からは、ひと言もしゃべらなかった。表情は、普通だったので、こんなものだろう。

手と足の運動神経は別々か

［３／５〜３／９］

３／５（月）くもりのち雨

　　朝、ディサービスを待つ間、母と話した。「針仕事も、スムーズになったね。手の動きがいいね。前みたいにふるわないし」
　　母は、自分の両手を見て「そうね。前よりいいわ」と返事した。
「ディへいっているからね。どんどん手足つかってね。もっとよくなるから」
母は、うんうんと、にっこりと、うなづいた。

３／６（火）晴れ

　　今朝は、近くのクリニックに通う日だ。家から歩いて５分ほどの道を母と倍以上の時間をかけて歩く。
　　最近、また、へんな歩き方にもどった。小走りしているような、つま先を先に地面につけて歩くため、左右にゆれるし、安定しない。歩く早さも、遅い。バランスのとれない酔っ払いのような歩き方だ。以前も、このような不安定な歩き方をしていたので直したのに。
　　歩いていても、足元は、見ていないし、手をつなぐと、体重をかけてくる。手の動きがあれほど進歩したのに、なぜ、今になって、足のほうが後退するのか。

　　血糖値のほうは、前回よりもあがっていた。このまま、上昇すると、薬の量を増やすしかないそうだ。もとより、食べたいだけ食べるから、仕方ない。

３／７（水）晴れ

　　昨日のクリニックでは、２時間待ち、今日の精神科では、３時間待ちだった。母は、けっこう忍耐強い。しかし、さすがに今日は、母もくたびれたようだ。
　　午後の訪問看護のときの、外への散歩は、「いけない」と拒否していた。看護士さんは、私から歩き方がおかしくなったということを聞いていたので、様子がみたいので、母を説得して、家のまわりを少し歩かせた。
　　「やはり、変ですね。前は、こんな歩き方はしませんでしたから」足が悪いわけではないが、とにかく、おかしい。

３／８（木）晴れ

　　朝、母に「最近、ヘルパーさんと、足あげ体操しているの？」と聞いてみた。すると、「していない。身体をまわしたりする、体操だけ」という。
　　私は、ずっと、母の足のももの筋力のために、ヘルパーさんに毎回少しやってから、外に出かけてもらっていた。最近、母が歩くのを嫌がらずになって、安心したのか、やめていたのだ。
　　ほんの少しのことだが、関係している可能性はあると思った。看護士さんにも、次に来たときに、お願いしょう。
　　今日は、母と足上げ体操をしてから、部屋の中で歩行をしてもらった。

３／９（金）晴れ

　　昨日の夜、やっと母は髪を洗った。この一週間、毎日「今夜洗ってね」をいい続けた。二週間ぶりの洗髪だ。本人は、昨晩も、しぶしぶだった。
　　今朝は、とても元気にディへでかけた。今朝の足の動きは、まぁまぁだ。

看護士さんの取り組み

［２／２６〜３／２］
　

２／２６（月）晴れ
　　最近、朝は、朝食後すぐに自室にこもらないので、少しはよくなったと喜んでいる。しかし、そのあと、２時間以上、リビングでなにをしているのか。
　　新聞をぱらぱらめくって、ながめ、それから、じっとソファー坐っているだけ。庭のほうを見ることもなく、家族に話しかけることもなく、視線もテーブルにある。ときどき、トイレにいったりはしているが、それ以外はなにもしない。
　　楊枝で歯を掃除するので、「洗面所で歯磨きしたら？」と勧めると、しぶしぶ歯磨きをする。なにもすることがないのだから、たいしたことでもないのに、なぜしないのかと思う。
　　「のどが渇いたら、お茶をのんでね」と言ってるし、自分でできるのだが、そうして二時間の間、お茶も飲まない。看護士さんからも、便通をよくするため、なるべく水分をとるように言われているが、言わないと、飲まない。ほんとうに、のどがからからになってから、お水をのむ程度。昼食のときは、お茶をのむが、一日の回数は少ない。
　　ディでも、自分からは決して要求しないので、水分をとらせてくださいとお願いしている。
　　寝てばかりの頃と比べれば、進歩しているが、「自主性」の点は、昔のままだ。
　　今朝も、いつもどおり、ディに通った。しかし、一日の出来事は、やはり自分から語ることはしない。聞くと、「楽しい」というが。送り迎えの時の様子も、淡々としている。

２／２８（水）晴れ　
　　　ヘルパーさんの話によると、最近は、いっしょに掃除するときも、「できない」という言葉は言わなくなり、積極的にさえなっているとのこと。
　　　夕方、訪問看護の時に、看護士さんが、先日母がディでつくった小さなお雛様のことをたずねた。そのお雛様は、机の上に置かれてあるので、私が「母がつくったのです」と言ったからだ。そうしたら、作り方や他にもうひとりの人とやったことやら、けっこうくわしく話していた。以前ならば、「作りました」とだけで終わる会話がこんな長くなるのは、びっくり。ただ、まだこれは、すべての人に対してではないが。
　　　訪問看護のあと、先日のインタビューを約４５分ぐらい受けた。その前に、私も、母の病歴などを簡単にまとめたものと、自分の考え方などをまとめた資料を渡した。
　　　我が家にとって、訪問看護があって、はじめて母のケアが安心してできるという点と、母の変化、それから、今後のことも含めてお話した。（内容は、だいたいブログでいつも書いてあるとおり）
　　　印象に残ったことは、「精神科に入院している患者さんと家族の関係ですが、多くは、入院させたあとも、ほとんど面会に来なかったり、つながりを絶とうという家族がたくさんあります。そんな中で、お母さんと同居を決められたのは、どうしてですか？」という質問だった。
　　　「この人は、ほんとに精神障害者のことがわかっている。家族の苦しみもわかっているな」とつくづく感じた。母と同居できたのは、私が結婚して、今の夫の理解があったからだと答えた。もし、独身のままであれば、なかなか実行できないほど困難なことがたくさんあったからだ。
　　　こういう機会をもらって、あらためて、看護士さんたちの存在が心強く感じた。

３月２日（金）晴れ
　　　母は、いつもより早く起きて、食事して、薬をのんで、出かける用意をしていた。表情もいい。予定どおり、ディへ出かけた。