早いもので、介護保険を利用して、一年たちました。
この一年間を振り返ってみると、はじめの期待とは、ずいぶんずれがあるなと思いました。
私が、一番してほしかったことは、精神障害のために、ひきこもりの母の足腰がこれ以上ひどくならないようなサポートでした。介護ヘルパーには、つきそって、自分の部屋の掃除をすることで、身の回りのことに関心をもたせ、普段でも少しできるようになること。近くのコンビニまで買い物に付き添い、歩行訓練をして、距離を少しずつ伸ばすことでした。それ以上は、難しいだろうから、これぐらいはできるだろうと思ってました。
はじめは、週二回各一時間ずつのヘルパーの利用からはじめました。
ところが、母をリードすべきヘルパーは、逆に母に振り回され、言いなりになり、部屋の掃除もヘルパーがやり、コンビニへも母がいやだといえば、それに従うしかありませんでした。また、歩く距離ものびることはありませんでした。それどころか、母は、利用前よりも、なにもしなくなり、歩けるのに、「歩けない」とただこねて、結局私の負担が増すという状態になりました。
私は、ヘルパーに母の病気のことやら、毎日の様子をくわしく説明して、指導しなければならなくなり、「なんのために、利用しているのか」と思うようになりました。
転機は、母の床ずれで、訪問看護が加わり、私も、ヘルパーだけではだめだと思い、ディサービスを利用することにしたことでした。
ディサービスを利用することで、毎週一回スイッチの切り替えができて、生活にリズムが生まれたことは、よかったことです。
また、訪問看護も精神科の看護士さんなので、母は安心感が生まれ、その後は、医者にかかることも、素直に応じるようになり、数年ぶりに、健診をうけたことは、大きな進歩でした。
この一年で、つくづく、介護保険の利用というのは、いろいろな問題点が多いと思いました。利用者の病状などに応じた、体制でないと、だめなのではないかと思いました。
母の場合、認知症とも違いますので、ヘルパーもそれなりに研修をうけられる体制を整え、心の病の患者のケアに適したプランでなければ、利用する意味がないし、かえって、悪化させる場合もありうることを知るべきではないかと思います。
つまり、箱だけ作っても中身がみな均等では、だめだということ。本当の目的は、その患者が利用することで、良くなる方向に向かうことなのだから。
もっと、現場の声をひろって、よりよいものにしょうという考えがないと、介護保険が、ただの箱物になってしまうのではないでしょうか。
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